10年前和中医前辈下棋,赢来一张中风方子,至今我还在用!
- 健康知识
- 2024-05-28
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10年前,和中医前辈下棋,赢来一张中风方子,至今我还在用!记得老中医说:没有传承,中医就不可能有以后,中医就是垮掉的啊!
时间匆匆而过,我现在唯一放不下的,就是我笔记里的方子和医案。
其中有一张治中风的方子,我到现在还记忆尤深!
当年和老中医下棋的场景恍如隔日,那是在乡下义诊的时候,听说他们村里有位老郎中,医术卓绝,一张方子几味药就能治病。而且听说他这人还有个怪癖,极爱下棋,是方圆几里有名的棋痴。
这着实勾起了我的好奇心,想一探究竟,毕竟这听起来不是很靠谱。
我就开始跟在他屁股后面,看他治病,谁知这老头比我还犟,一看我是来学习的,居然还藏拙,连话都不想和我说。
转变出现在治好一位中风患者后,中风在当时可算大病,不管症状如何,一听是中风,患者基本都陷入绝望了。
这位患者右侧肢体不遂已经2个月了,于医院进行颅脑CT等检查提示无手术指征,予改善循环、营养神经等药物口服,但是症状无明显变化。
刻诊,主要症状有:右侧肢体麻木、无力,身困乏力,腰酸,胃胀。
又看他舌暗苔厚,脉沉弦。
辨证后给他开了几副药,但没想到的是,患者反馈没有一点效果。就在我为此抓耳挠腮的时候,老中医说:跟我下盘棋吧!
我当时就恼了,说:我以为你只是个老古板,喜欢藏着掖着,没想到你还喜欢落井下石,看我没治好患者,你是不是很开心?
他却笑着说:下盘棋,你赢了我就教你咋治,怎么样?
五局过后,我险胜一招,然后我看着老中医开方:黄芪、葛根、薏苡仁、牡蛎、鸡血藤、杜仲、当归、赤芍、川芎、红花、桃仁、陈皮。
服药后,患者说右侧肢体麻木无力比之前缓解,临证加减继续服药一段时间后,患者病告痊愈。
这次我真是不佩服不行,再次请教过后,恍然大悟。
那这究竟是怎么回事儿呢?
本案患者年过五旬,脾胃渐衰,脾气不足为胃行水谷之气,致四肢肌肉无所禀受,风邪乃乘虚而入,直中经络,加之气虚无力帅血,血迟留滞经络,合而发为半身不遂。
胃为水谷之海,受纳谷食,脾胃既弱,中焦斡旋失常,气血生化不足,周身失于滋养,故见身困乏力、胃胀。
脾肾先后天相互资生,后天之精匮乏,肾府失养,故见腰酸。
四诊合参,辨为气虚血瘀证;治以益气扶正,活血化瘀。
再来看看方子用意:
方中重用黄芪,补益中焦及一身之气,以促气血生化;葛根升清舒筋,与黄芪同用,补气通络力强,使气旺而血行。
薏苡仁健脾除痹,《本草经集注》谓其可“除筋骨邪气不仁”;牡蛎软坚散结,重镇潜降,与诸升提之品合用,升降气机。
本案气虚为本,而血瘀为标,故以当归补血活血,并辅以行气活血之鸡血藤、川芎。
凉血活血之赤芍,活血祛瘀之红花、桃仁,诸血药同用,可祛瘀生新,活血通络而不伤血,使瘀去络通,则肢体复用。
杜仲补肝肾,强筋骨,固腰府;陈皮健脾理气,助脾胃运化。
全方补虚为主,攻邪为辅,药性平和,以达全效。
二诊时,患者肢体不遂改善,而见身困恶寒,故加炮附子温经通络;心包积液,此为水停上焦,故加葶苈子泻肺逐水;症见口干,此为热邪伤津,故加板蓝根清热解毒,以防诸药伤津。
三诊时症状进一步改善,仍有胃胀,此脾胃运化不足,故加山楂消食和胃,并可活血散瘀。药后证缓,守方续调3月余,病告痊愈。
现在很多人总说这些村里的老郎中没有什么行医资格证,其实临床经验才是一个医生最宝贵的。
我这辈子研究这么多年,我也怕啊,我怕要是好东西失传了,这病还能治不治得好,遭罪的还不是患者吗?
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