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诊治糖尿病的冰火两重天!

今年在我小小的中医诊所里,始终和患者缘分不断。

年初治病,头一炮,就被一另类的糖尿病患者给倒了胃口。大都是离去时不信任的瞬间定格,出现了大家已经熟知的,最匪夷所思的那一幕。为什么晚节不保总是我的老毛病?最近我一直在纠结,留给我不少思考的空间。是不是应该放下一切,好好沉潜下来静静读读书,升升自己的中医医术。

患者从接受,到拒绝,如过眼云烟般的灰溜溜离开,来去匆匆。如此出人意料的变化背后,之间到底发生了什么?

故事距今约二十来天了,我试着回忆整理了写出来。诙谐幽默中包含着些许偏激之辞,我无非……就是愿意听到一些坦诚的真话,感受到人间的真情实意。祈望患者们给我赞赏、信任、支持和鼓励,给我守望相助中医的力量。

糖尿病---至今为止,不少与之遭遇过的西医,还没有能够找到克制这种病的办法。对于中医也是一个完全陌生的名字,治愈谈何容易!然而,一旦找到中医有效的调理方法,距离被破解也就不远了。

我终于有机会尝试一下了。

此前有患者找上了名不经传的我。但她对我很期待也伴随着怀疑。比找别人可能想得多,当我承受着巨大压力时只有奋力一搏,我非常清楚,这样的结果要么是一鸣惊人,要么就什么也没有。充满了悬念,直面挑战的挣扎与激荡。这已不仅是关乎自身的形象,更关乎中医的形象,这同样是个严峻的考验。该怎么办?在众人瞩目中,就这么答应了!我出招了!显然已经拥有了应付任何复杂局面的能力,这种能力的来源正是经方。

当你最想赢时,也最容易输,有时候实力不能完全决定胜负,春天播种,未必见得一定会收获果实,宝贵的不一定是结果,得到的经验却是良多,过程一样很耐人寻味。

精彩之后的逆转和挫折,和随之而来带给我的巨大的情感落差,令我为之前的倾心付出,满怀热情而感到遗憾。与疾病之斗智斗勇的过程足够让我备受煎熬,结果患者的举动更令我心灰意冷,使在这里思考人生!

赵某某,女,48岁,农民。西医诊断2型糖尿病,失眠4年,胃炎20余年。经她人介绍陪同而来诊。

主诉:反复口干渴多饮、易饥、多尿1年多,空腹血糖13.9mmol/L来诊。

我仍旧凭“望、闻、问、切”,耐心沉着的寻找“抓主证”、“扣病机”,而活用经方的思维方法。

现证:血糖高后口干舌燥,常口渴多饮,易饥,多尿。素怕热喜凉、汗出较多,头痛刺骨、眼眶痛,脑不清醒视物花,耳鸣,健忘失眠心烦。脸热面红,鼻干痒易出血生疮,嘴唇觉麻、言谈心口不一,口臭。咽干痒有痰。肩背、下肢酸胀疼痛沉重不适,难以言状。双腿抽筋夜睡难安,手足喜凉,神疲困顿,一点气力都没有。心慌胸闷,气上冲胁肋时痛。心下痞满胀痛,食后尤甚,以夜间为著。大便干结费劲,三日一行,矢气极少。小便不利,遗尿,咳则自出,排不尽感。舌红苔黄、脉数。

我心思,本证出现烦渴多饮,汗出,多食此为阳明胃热炽盛,“膏脂痰浊湿”胶合使津气两伤。阳明胃腑燥热炽盛,热盛伤津耗气所致。宜用白虎加人参汤、大柴胡汤加味治之。我告诉她,千万不能用西医的思想去治疗的思路,这一点你不可不知,否则就会南辕北辙,越治越离治好越远。那不是和西医的头痛医头,脚痛医脚差不多了?看完后,她不再愁眉苦脸,心情压抑了。

患者问:有多大把握?原来,起初患者仅仅是来咨询咨询,本意未想通过中医治病。

我告诉她,要用中医的立场、观点、方法去研究病、研究人,而不是用现代西医的立场、观点、方法去盲目臆想盲目降糖。比如用中药调理的空腹血糖正常了,可以让糖尿病不用终身服药。患者频频点头。正是因为中医是道法自然,更尊重生命,要知道,中医讲究的是自然之道,将人看成一个统一体。功夫不负苦心人,患者慢慢的觉得自己心中有底了。

和西医相反听谁的?我告诉她,西医的强大和可怕,地球人都知道。绝大多数疾病均由它包办,但就是治不好。血糖指标一定程度上无关紧要,好像意义不大,所以可以忽视。如果知道了自己身体的问题、矛盾所在,能根据自己的根源问题来选择相应的调理方法,身体和谐了那就不至于瞎折腾自己的生命了。

告诉她,我开的是经方,药少力大,见效很快。患者听后马上判若两人,对传统中医充满了敬畏之情,突然之间与我的关系像朋友,像家人了。向我表达了诚意。然而,我对她的突然造访并不感冒。当时深思熟虑之后,我的答复非常直截了当,“回去好好考虑考虑,今天先不治了”。如果我痛快的答应治疗,恐怕她底气不足,若下定决心不信任我,对她也是一种痛苦的折磨。但,尽管患者第一次提议被我拒绝,我并没有放弃给她治疗的想法,“如果想让我治,明天再来也不迟”。我也有留住患者的想法同样非常简洁明了!在那次有过交流的短暂接触之后,我考虑过的可能性就是大家的看法是一致的话,也许患者说不定会回心转意。

“精诚所至,金石为开”患者如期而至。其间,她亲口向我发出了邀请。士为知己者死!面对难以拒绝的诚意,我被深深感动了。

早先简单明了的治疗思路,已然在握。深入肌肉、神经、骨骼的经方穿透力不需要过多的言语,按部就班。方早已跃然纸上:

柴胡40 黄芩20 法半夏20 枳实30 白芍30 大黄20 葛根30 桂枝30 党参30 甘草10 山萸肉60 黄连30厚朴40牡蛎30 石膏120 知母60 淮山药60栀子20 连翘40 仙鹤草60生姜50 大枣12 十剂

努力的成果并没有让患者等待太久,十剂中药治疗后,诉:鼻干痒易出血生疮的毛病顿消,晨便稀每日3、4次,屁多。口干渴多饮,多尿明显改善。精神体力大好,诸痛减,心胸胁下症失,睡觉舒服。治疗堪称完美。

整体上患者已经有了相当满意的效果。用个词叫做“百感交集”,这样的表达也是常人难以想象的。回顾这十四年,我的中医蹒跚之路又何尝不是这样曾经令人交集!

二诊,上方稍作加减变更,药后余症均大有好转,热清津布而烦渴自止,体力倍增,眠安神清均得益于经方的惊艳发挥。前期一诊,患者自身有分量的感受和疗效,让她非常满意。并为我添色不少!同时我主动表示愿意减免200元中药费也让她非常感动,而且热泪盈眶。治病过程中,我从上到下都给予了她足够的尊重,在患者心中已经有着一份难以忘怀的感情。惟血糖不降反升。意外,又在意料之中。走中医治疗的路子有事半功倍的效果,服中药近期效应出现偏差和出入在所难免!远期疗效很值得期待。

在我的心目中,中医治疗正进行得如火如荼,不曾料想,这个患者思想固化单调,不愿意再继续走中医事半功倍的老路,这似乎不是中医应该换来的节奏。类似患者的期待,也是我久久的期待。可是,大家彼此失望。我依然……是投入很多收效很低的切实感受。

患者走人,重蹈覆辙后。她的介绍人竟然也先后出谋划策,帮其选择了四五家西医院想另觅新法住院治疗。什么世道?这样势必面临推倒重建的危机,身体肯定吃不消,而功亏一篑。一句话,性命所系,怎能如此草率!难道,所不同的仅仅是认识上的差别?

患者逢人便说:效果很一般,血糖没降,说的没做到。只说“吃吃看”、“越来越好”、“调理整体”、“中医是治病最佳之一”这些含糊不清的词语。可见,她还觉得自已特有理,也因此成为了我被诟病的把柄。而且,她的介绍人竟然也到处抱怨不满,还四处宣扬我的种种不好,“治不好就别治啊”,喋喋不休大吐苦水,弦外之音---嫌我吹牛皮。以至于关于我的传闻满天飞,而且每个都是有鼻子有眼。罪过啊!

我的才华未得以挥洒……,你还没好好感受中医究竟是救命稻草,还是应景之作?就不治了……。感觉她和以往患者的表现几乎一样,依然是惹不起,依然是“坚强”,依然是“中医外行”,依然是“傻根”,思想意识没有任何变化。感觉像坐滑梯般一直向谷底滑去。

中医治疗疾病可以带来很多愉悦和成就感,而我非但不能感受到半点虚荣,还弄得自己颜面扫地。纵然我宽厚大度,但终究敌不过现实的残酷。最终的结果显而易见与美好愿景相悖,也只能忍痛,只能成为陪衬。我身心俱疲,悲哀到了极点!

在高水平西医和有名气中医大夫的挤压下,我籍籍无名的农民地位,相对于已然在手的疗效而言,还不足以说明问题。也决定了她们对于我一种爱答不理的态度,并充斥着种种歧视。可见,偏见、心不在焉、漫不经心成为了患者命运的主宰。也许年轻的我被患者认为不具备中医的能力,也许患者或只是来碰碰运气而已。

在西医王朝建立的同时,也几乎包办了所有的疾病。一骑绝尘背后,是整个社会围着西医“团团转”,瞧着中医“冷冷清”的尴尬。一段时日以后,足以让人气高涨的中医消费群体兴趣下降,中医面临着不容回避的难题。西医一家独大不是它的错,因为新规则和大环境趋向于西医,中医只能在无奈的一个人拼杀。像我这样的中医成长空间被极度压缩,加之个人力量、社会资源匮乏,后果可想而知。我就是典型的例子!必然有时要作壁上观。

我存了好多的心里话,满心的欢喜……却都藏进了满头根根白发。因为中医能给我带来很多快乐,我有过意气风发,有过豪情壮志,更加心驰神往做到这种“吃上就好”的境界。中医式的治疗是人性化的、自然绿色的、是深入灵魂和内在的改造。取决于时间、取决于所有人的耐心和坚持,以及医患双方主动积极的配合。

我存了好多的等你来,等恁的期盼……却都藏进了深深的脑海里。自己的表现已十分不易,或许我还有太多技能需要进一步提高。虽然,我请来的经方治疗新路子属大腕,但亦需要过程。我的期待、我的期盼、我的执着变成了患者的强求,我……爱的痛了、痛的苦了。我想说:无论你选择了谁,首先要信任和支持他,要给他时间和空间充分地施展和发挥。我在叹服经方神奇的同时,也有过身心疲惫,更加向往这种理解的心情,更加向往这种人间的真情。

现实是残酷的!糟糕的结局,令人颇为失意的经历,我看上去是那么落寞惨淡。对于我来说,自己执手中医的履历上又多了浓重的一笔,只不过色彩是亮点还是污迹,还得靠自己去谱写。按照往日作风和眼下窘境,我现在肯放下身段,哪怕曲意逢迎,并不让我意外。我的表现已经是勇气可嘉啊。要证明自己是中医里的第二、第三,还需要时间。要吃的苦、受的累,还在后面呢。力求用今年的崛起取而代之吧!超越!向前!我选择重新起步,这个挑战充满着太多的不可预知,但别无选择。

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