#健康科普排位赛# 尖锐湿疣的临床表现有哪些？

大多数感染HPV的人都没有症状，有时很轻微或者无法察觉（潜伏感染或亚临床感染）。如果有症状，通常在感染HPV后的2~3个月出现肉眼可见的尖锐湿疣，极少数是在感染后3周内或感染后数年出现。典型症状：尖锐湿疣容易发生在性活跃的青年和中年人群。平均潜伏期为3个月左右。尖锐湿疣通常没有症状，少数患者会有异物感、疼痛、瘙痒、性交不适，恶臭、出血和明显的情感压抑。尿道内尖锐湿疣可以表现为终末血尿、尿流异常或尿道出血。

尖锐湿疣的位置、大小和形状各异。好发部位是外生殖器及肛门周围皮肤/黏膜湿润区域。男性一般发生在龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部和会阴。女性一般发生在大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周。同性恋人群一般发生在肛门及直肠内。少数患者可以发生在肛门生殖器以外部位，例如口腔、腋窝、乳房和趾缝等。

大小和形态：皮损初期是单个、多个或成群的淡红色小颗粒，质地柔软，顶端稍尖锐。有时候很小以至于肉眼无法辨识。皮损后期逐渐增多、增大，形态可以为乳头状、菜花状、鸡冠状及蕈状，颜色为白色、粉红色或污灰色，表面可能糜烂、渗液、破溃、出血或感染。巨大尖锐湿疣很少见，形态体积较大，多呈菜花状且呈粉红色，看起来良性病变。实则其具有侵袭性，常需要手术治疗。鲍温样丘疹病，出现扁平、常有色素沉着的丘疹，多发或单发，好发于阴茎、外阴附近或肛门周围，常由HPV16所致，病理显示上皮发育异常和细胞异型，但可进展成鳞状细胞癌。

西安市第四医院皮肤科米海龙副主任医师为您讲一讲：尖锐湿疣的临床表现有哪些？