活血化瘀第一方——血府逐瘀汤
- 健康知识
- 2024-04-23
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今天给大家介绍活血化瘀的第一药方“血府逐瘀汤”,学习中医的人研究活血化瘀的时候一般都会从这张方子开始。
血府逐瘀汤出自清代医家王清任的《医林改错》,是由四逆散和桃红四物汤加减而来。
什么是血府?《素问脉要精微论》说“脉者,血之府也”。府,有包容会聚之义。即全身的血液都会聚在脉络之中,这是医者熟知的血府。而王清任在《医林改错》中的血府指的是胸腔血府,是一个较狭义的概念。但“脉”是血液运行的隧道,血脉遍布人的全身,血液在血管中运行不息,贯通五脏六腑,四肢百骸,也就无例外地布于胸中。由于血脉不但布于胸中,而且布于人之全身,所以血府逐瘀汤既可治胸中血瘀,也能治人体由瘀血所致的许多疾病。
血府逐瘀汤
川芎4.5克、红花9克、桃仁12克、赤芍6克
桔梗4.5克,枳壳6克,牛膝9克
当归9克,生地9克,柴胡3克,甘草3克
这个方子里面有11味药,主要的药是这四个活血化瘀的药:川芎、红花、桃仁、赤芍;
另外的三个药起到一个引导或者开路的作用,桔梗走上焦,枳壳走中焦,牛膝走下焦;
当归和生地在方子里起到养血活血的作用,这样不至于化瘀的力量太大;
柴胡是疏肝的,肝主疏泄,肝气主条达,因为一切的瘀血都和气滞有关;
甘草用来调和百药。
这个方子非常精妙:一是活血与行气相伍,既行血分瘀滞,又解气分郁结;二是祛瘀与养血同施,则活血而无耗血之虑,行气又无伤阴之弊;三为升降兼顾,既能升达清阳, 又可降泄下行,使气血和调。所以血府逐瘀汤最大的特点就是化瘀而不伤血、解郁而不耗气。
经脉是气血循行的通路。在正常情况下,血液在脉道内流畅无阻,永不止息的运动着。当某种原因如损伤、寒凝、气滞等导致血府功能障碍,使血液运行不畅,或离经之血未能及时消散,瘀积在机体的某个部位均属瘀血。因瘀致病,即为瘀血证。其实感染、发热、出血、寒冷、长期的精神刺激,特别是精神抑郁、久病等均能导致气血不调,形成瘀血。
瘀血证的临床表现特点有:
1.疼痛部位多固定;
2.出血易凝固,色紫黑;
3.精神不安,烦躁,甚至发狂;
4.舌质紫暗,面色晦暗,多有黄褐斑。
很多顽固性的头痛、腹痛、发热、胸部不适等病症,病程比较长,采用常规治疗方法不见效果,中医有“久病入血”的说法,久治不愈而不见衰弱者,经常会考虑有瘀血。一旦出现以上所说的瘀血证的话,都可以选用血府逐瘀汤。
我有个亲戚叔叔,57岁,很爱旅游,几乎每年去一个国家住段时间的,在15年出了一次车祸,虽然是轻微的皮外伤,但是留下了淤血,加上受了惊吓,所以很长一段时间都说自己心脏疼,还时不时发热头痛,我回去过节的时候听家人说起他的情况,于是去看望了他,他拿出厚厚的病历本给我看,其实我看不懂这些病历,但是看到他有很明显的淤血特征,比如我看到他的小腿皮肤特别干燥,形成了鱼鳞皮,很有点吓人,还有眼睛下框颜色很深,还有舌头上有瘀斑,他还自己描述心脏有时会刺一下地痛,我于是推荐他吃血符逐瘀汤,是在药店自己抓的方子,同时给了他两瓶玉灵膏,让他化淤血的同时养养血,叔叔吃了半个月,他的情况改善了很多很多,小腿皮肤显出光泽了,变得饱满多了,心脏的不适也缓解了很多很多,他形容说以前每天都会痛,现在几乎不痛了,他很开心,说又可以出去旅游了……
另外有个女友,33岁,半年前从婚姻状态中解脱出来,心情极度抑郁,每天都失眠焦虑,婚姻的挫折让她很受打击,注意:我认为婚姻只有适合以及不适合,没有所谓的成功与失败,一段婚姻的结束只是一个挫折,并不代表人生的失败。但是我的女友并不这么认为,她每天都很郁闷,后来例假就停了,有一天她来找我,我也是注意到她的嘴唇颜色很深,眼睛下方凹陷下去了,颜色很深,询问了她以前的例假颜色,她说有血块,有时还痛经,但是她的脉搏很慢很弱,于是我让她先吃几天玉灵膏,养几天血再活血化瘀,她用一周时间吃完一盒玉灵膏,接着开始同时吃血符逐瘀汤和玉灵膏,因为她的身体弱,需要一边养血一边活血化瘀,才不至于伤身体,她吃了一个月,我再次见到她的时候,她的整个精神状态改观了许多,整个人看起来明亮多了,而且最开心的是:她的例假来了。那天下午,我们聊天聊了许多,说了很多女友之间的话题,从情感到身心,从婚姻带给女人的改变,从自我生命的觉知到生命的意义和价值……分别的时候,我们彼此拥抱鼓励,我祝福她越来越好,也深信她会越来越好。
我看过一些用血府逐瘀汤加减治疗心脑血管疾病的案例。比如冠心病心绞痛属中医学胸痹、心痛范畴,多与寒邪内侵、情志失调、年老体虚等因素有关,病性多为虚实夹杂。肾气渐衰为本,脉络不利、气滞血瘀为标。《皇帝内经》说:“心痹者,脉不通。”用血府逐瘀汤加补气的药来标本兼治,取得很好的效果。
还有一些得慢性咽喉炎的,经常喉咙痛,声音也不亮,按常规治疗方法不见效,医师判断是嗓子里面有瘀血的血块粘连在嗓子里了,用血府逐瘀汤加减几付就治好了。
还有很多用血府逐瘀汤加减治疗治疗神经性头痛、精神分裂症、癫痫、多年的低热等等的案例,看得我每每叫绝。不管症状如何,只要有瘀血证的特点,都可以使用。真心赞叹前人留给我们的宝贵的知识财富。
女性朋友在生理期如果小腹有坠胀感,血色较暗,有血块,有痛经,可以在例假期间服用两天血府逐瘀汤,帮助排出瘀血,很快就会感到一身畅快。平时服用玉灵膏来补养气血效果会更好。
最后,衷心地祝愿女性朋友们~~~快乐美丽,健康有活力!
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