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一张“脾肾双补”的方子!巧治女子难言之隐,中医越学越有趣

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(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

本文理论依据:《中医妇科学》、《中医藏象生理学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想和你聊聊,中医用补益脾肾的方法,治疗女子难言之隐的故事。

到底是什么难言之隐呢?

这就是阴道排气。这是一个多见,但大多数患者不去就医,或者难于就医的问题。

我给你说一个真实的医案故事。

话说有这么一个女子,当时是30岁,本职工作是一个教师。

大概从两年前开始,她发现自己有气体,每每从阴道排出。体位改变或者身体活动的时候,就容易这样。什么时候严重呢?劳累之后。

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就因为这个事儿,她日常活动小心翼翼,起来坐下,行走干活,都不自如。

与此同时,她的白带还偏多,小肚子那里经常有胀气的感觉,食欲一般。腰,也总是酸痛酸痛的。

如何才能缓解这个尴尬呢?她曾经到妇科去看。当时大夫就说,这是正常生理现象,无需管它。只要不影响工作和生活,就没事儿。

但是患者自己觉得,这个事儿不管不行,因为它出现得太频繁。于是,她决定投中医治疗。

刻诊,见患者脉象细弱,舌质嫩。

在了解到这些以后,医家给开了一张方子。但见——

党参20克,黄芪20克,当归15克,白术15克,炙升麻6克,柴胡3克,炙甘草10克,陈皮10克,熟地15克,菟丝子20克,续断15克,枳壳15克。

所有这些,水煎服。

结果如何?患者服用3剂以后,阴道排气现象有了很大改善。腹胀和腰痛,也有所减轻。

这个时候,原方基本不变,再投4剂,巩固治疗。到最后,患者诸证悉平,完全恢复正常。

这就是医案的基本经过。我给你叙述完了。

这里面是怎么回事呢?

很显然,患者的问题,属于脾肾不足。

首先,你看患者的舌脉,是舌质淡嫩,脉象细弱。这是典型的虚弱症候。哪儿虚呢?继续看,患者平素腰酸,可见肾虚,腰部失养。另外,食欲差、小腹部总是发胀,白带还多,可见是脾气虚弱,甚至是脾虚下陷。脾虚下陷,所以小腹发胀。脾虚湿盛,所以白带量多。

最关键的是,女子阴道排气过多这个事儿,中医看,和脾虚和肾虚,都有密切关系。比如说,像脾气虚弱,中气下陷,那就意味着患者整个的脏腑筋膜兜不住了,它开始往下坠。于是,气往下走,从阴道排出。肾虚,也和它有关系。肾,司前后二阴。肾主封藏。肾虚,封藏失职,前后二阴不得固密,所以气体得以前出。

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因此,从患者的整体情况看,他善于典型的脾肾不足,中气下陷。要想改善,就得补脾益气,强肾固本。

你来看当时医家的配伍——

党参20克,黄芪20克,当归15克,白术15克,炙升麻6克,柴胡3克,炙甘草10克,陈皮10克,熟地15克,菟丝子20克,续断15克,枳壳15克。

这里有补中益气汤的影子。其中党参、黄芪、白术用于健脾益气。升麻和柴胡,用于提升中气。陈皮和枳壳,用于理气。要想气升,先得让气动起来,故而行气。行气必然行血,因为血为气之母,所以这里用当归行血。

这些,是在打理脾。接着,用熟地、菟丝子和续断,来补肾固本,强腰膝。

这就是基本的用药思路。我给你叙述了一遍。

看到这里,也许有人会说了,文老师,你讲这个干嘛啊?

原因在于,有读者朋友,在后台向我提出过这个问题。当时我说,三言两语讲不明白,故而我今天仔细说说。而且,我能感受到,这位读者朋友和其他类似的患者一样,属于有苦难言,羞于就医,羞于诉说,于是就对着手机,在文老师的专栏后台上去说……

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我觉得,这个事儿需要重视。实事求是地说,阴道排气(中医称谓阴吹),偶尔出现,不算异常,也确实可以看成是单纯的生理现象。但是,它如果经常出现,给人带来很大不便和尴尬,同时伴随其他身体不适,那就得积极治疗。中医在这方面,是有一定认识和积累的。文老师此文,就是给这类有苦难言的朋友,提供一点就医方面的建议。让大家在理性上,对这个毛病,有一定的认识。

至于说我们引述的验案和验方,就留给您参考。非专业读者,必须在中医师辨证指导下来借鉴、应用。

好了。这个事儿,我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。

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