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精囊灌注

在输精管绝育术后,无论采用结扎木、粘堵术或检堵术,远端输精管或精囊中的残留精子可存留长达半年之久,术后3~4个月内仍可具有生育能力,还需采用避孕措施,通常需排精10次以上,个别需要20~30次以上,才能清除遗留的精子而发生节育效果。为缩短输精管绝育术后的生效时间,

1958年吴阶平教授首先在输精管绝育术中采用精囊灌注法,即向输精管的远端灌注杀精子药液0.01%的醋酸苯汞,并收到了预期的效果,此后在临床上广泛地进行了研究与观察。采用的杀精子剂除0.01%醋酸苯汞外,还有10%维生素丙、 1%普鲁卡因等。也有推崇采用1/3000新洁尔灭4毫升,分别缓慢、匀速灌注于左、右两侧精囊,认为它是行之有效的较为理想的药物,因除有较好的杀精子作用外,还具有刺激性小和一定的杀菌作用。

精囊灌注的注意事项是所用药液必须严格灭菌,注射过程也应遵循无菌操作,以防止发生副性腺感染。

精囊灌注后,个别病例在术后短期内可发生血精数次,一般不伴其它症状,也无需特殊处理。虽然施行精囊灌注法可杀灭残存精子,但术后仍需监测精液,直至无活动精子存在时再停止避孕,方为稳妥。

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