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一氧化碳中毒的原因和表现

一氧化碳中毒俗称煤气中毒,家长们对此可能早有所闻。引起中毒的原因是多种多样的,除了过去北方居民冬季常见的用煤炉取暖时,由于烟囱阻塞,倒烟以及门窗紧闭所引起外,煤气管道泄露也是常见原因之一。随着生活水平的提高,使用炭炉火锅吃涮肉的家庭明显增多,木炭在燃烧不全时最易产生一氧化碳,再加上寒冷季节家里多关门闭窗,室内通风不好,因此极易发生中毒。

一氧化碳是如何引发人体中毒的呢?一氧化碳是煤或木炭燃烧过程中产生的一种无色无味的气体,一旦经呼吸道吸入肺泡,可迅速透过肺泡壁进入血液循环,然后再穿透红细胞(也叫红血球)壁,与红细胞内的血红蛋白结合,形成没有携带氧能力的碳氧血红蛋白。由于碳氧血红蛋白不能将肺泡内的氧气运送到全身各个部位,使得血液中的氧气含量急剧减少,造成人体急性缺氧,多个脏器功能失调,很快出现呼吸、循环和神经系统功能障碍。因为一氧化碳是看不见也摸不着的气体,对人的危害极大,医生们常称它为“隐型杀手”。

一般孩子的年龄越小,身体代谢越旺盛,对氧的依赖性也就越强,也就是说小儿比大人更易发生煤气中毒,一旦发生病情也更严重。正常情况下空气中一氧化碳的浓度<0.01%,当空气中一氧化碳浓度达到0.04-0.06%时,就可出现轻度中毒表现。开始时可有头痛、头晕、眼花、四肢无力等症状,但年幼的孩子多不能准确说出来;继而会出现恶心、呕吐、眩晕等中度中毒的表现。如果此时脱离引起中毒的现场,呼吸新鲜空气,仍然可以迅速好转。但有时却被粗心或无经验的家长忽视,判断不出这就是一氧化碳中毒,往往失去了宝贵的治疗时机。长时间缺氧会使脑、心脏、肺脏等重要器官功能逐渐衰竭,进入重度中毒阶段,出现昏迷、抽风、呼吸困难等脑水肿、肺水肿、心力衰竭、低血压休克等危及生命的表现。因此,在通风不良的环境中,小儿若出现不明原因的头痛、精神萎靡、呕吐、口唇樱红等,家长应特别留意一氧化碳中毒的可能,尽快采取措施,以免病情进一步发展,危及生命或遗留智力低下、癫痫等神经系统后遗症。

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