杨光福教授调治胃癌的思路和方法
- 健康知识
- 2024-04-09
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杨光福教授调治胃癌的思路和方法
赵新忠编撰,杨光福审阅。
杨光福教授是河北省首届名中医暨白求恩式好医生,保定市十大终身著名名中医,临症经验颇丰,现将杨老师调治胃癌的经验和思路概总之,供同道参阅。
一 胃癌定义
胃癌是一种发生于胃黏膜上皮的常见恶性肿瘤。
胃癌发病率在我国恶性肿瘤中位于第二,50岁以上的年龄好发,男女发病率之比为2:1。
二 胃癌病因
胃癌的病因不是十分明确,可能与以下因素有关:
1 饮食生活不规律:长期吃烧烤、腌制的食品,长期吸烟、饮酒,饮食偏咸。
地域环境的影响:我国西北与东部沿海地区发病率明显高于南方地区。
2 幽门螺杆菌感染:是胃癌肯定致病因素。
3 一些慢性疾病也可能会癌变发生胃癌:胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、手术后胃、胃黏膜肥厚炎症、胃黏膜肠化生、异型增生等。
4 遗传因素:与胃癌患者有血缘关系的人,其胃癌的发病率偏高。
三 发病机制
胃癌的发病机制尚不清楚,可能是多种因素综合作用使胃黏膜发生了病变,形成恶性肿瘤。
四 胃癌症状
胃癌早期无明显症状,进展期出现上腹部疼痛、食欲减退、消瘦、呕血、黑便、吞咽困难等症状,晚期出现锁骨上淋巴结肿大、贫血、腹部隆起、腹胀、皮肤黏膜变黄等。
五 中医调治
胃癌属于祖国医学“噎膈”、“反胃”、“胃反”、“翻胃”、 “胃脘痛”、“积聚”等病证范畴。
杨光福教授首倡三元(元阴、元阳、元神)平衡学说,提出“人之三元,衡调则健,失衡则危,失调则乱。",认为“三元失衡,百病由生;三元渐衰,百病滋生”。癌症当属正虚邪实、邪盛正衰;基本治则是扶正祛邪,攻补兼施;治实当顾虚,补虚勿忘实。癌症中晚期患者以气血亏虚、阴阳两虚为特征。癌症发病机理与三元平衡失调紊乱衰竭相关,杨光福教授首倡调理三元为辨病辨证调治肿瘤的基本原则。在精心研究分析癌瘤证治的古今名方基础上,汲取众家之长,拟定创立癌症辨病辨证调治系列配方,拟胃癌抑瘤基本方: 制黄芪,桑白皮,红豆杉,仙鹤草,公英根,白桦茸,忧遁草,姜半夏,太子参,片姜黄,按克计量,并随证加减调治,每日1剂,水煎服,30天为一疗程,停药3~5天继服下一个疗程。或选加胃癌参蛭慈菇控癌方: 西洋参,水蛭,山慈菇,紫河车,龟甲胶,鳖甲胶,吴茱萸,肉苁蓉,皂角剌,姜半夏,按克计量,均为提取物,冲服或装空心胶囊服用。获取较好疗效。
胃癌分型辨治:
1、肝胃不和型
主症: 因情感刺激或饮食不当,肝气不舒,横逆犯胃,胃失和降为病。常见胃脘胀痛时时发作,串及两胁,嗳气陈腐,饮食少进即呕吐反胃,舌苔薄黄或薄白,脉弦细。
治则: 脾理气、疏肝解郁。
选方: 胃癌抑瘤方1号: 基本方加柴胡10,当归10,赤芍15,白术30,茯神15,木香10,砂仁12,施复花12,代赭石30,厚朴10,甘草6。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
2、气滞血瘀型
主症: 胃府之气阻滞,气行不畅,而致血淤为病。常见胃痛固定不移,夜间痛甚,舌质暗红,有淤点淤斑,脉弦或涩。
治则: 行气活血,益气养血。
选方: 胃癌抑瘤方2号: 基本方加木香10,醋香附12,丹参15,红花12,三棱10,桃仁10,柴胡10,枳实12,苍术10,赤芍12,甘草6。另服参蛭慈菇控癌方。
3、湿热阴虚型
主症: 胃府湿热之邪化火伤气,煎灼胃阴,热毒蕴之,发为癌瘤,可见胃痛食少脘胀便秘,口干唇燥,手足心热,舌质红绛,无苔或少苔,脉细数。治则: 清解湿热,抑瘤益胃。
选方: 胃癌抑瘤方3号: 基本方加苍术15,黄连10,土茯苓15,虎杖15,沙参15,石斛15,麦冬10,玉竹12,制黄精30。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
4、脾肾阳虚型
主症: 胃癌病久,损及脾肾阳气为病,常见胃脘胀痛,喜温喜按,或暮食朝吐、朝食暮吐,或食入经久仍复吐出,时呕清水,面色苍白无华,神疲肢凉,或便溏浮肿,舌质淡胖或有齿迹,苔白滑润,脉沉细缓或细濡。
治则: 温补脾肾、抑控癌瘤。
选方: 胃癌抑瘤方4号: 基本方加干姜12,肉桂6,小茴香10,乌药12,醋香附12,淫羊藿15,巴戟天12,锁阳10,杜仲10。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
5、痰瘀结聚型
主症: 胃府瘀痰内阻、成瘀化热所致。临床常见胃脘刺痛,灼热灼痛,食后痛剧,口干思饮,脘胀拒按,心下痞块,或有呕血、便血,肌肤枯燥甲错,舌质紫暗或见瘀点,脉沉弦、细涩或弦数。
治则: 解毒祛瘀、清热养阴。
选方: 胃癌抑瘤方5号: 基本方加桃仁10,红花12,丹参15,土鳖虫6,水蛭5,夏枯草15,土茯苓15,天竺黄10,沙参15。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
6、气血两虚型
主症: 期胃癌多因气血双亏、脾肾不足为病。可见重度贫血,面色苍白无华,面目虚肿,畏寒身冷,自汗盗汗,纳少乏味,形体羸瘦,上腹包块明显,脉细无力或虚大。
治则: 补气养血、健脾补肾。
选方: 胃癌抑瘤方6号: 基本方加沙参15,苍术10,茯神15,熟地黄10,当归10,川芎12,白芍10,制首乌12。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
7 元神紊乱型
主症: 患胃癌后失眠多梦,烦闷不安,忧心重重,思虑过度,慌慌不可终日,舌淡苔白,脉弦数。
治则: 抑瘤散结,健肾补脑,调整神明。
选方: 胃癌抑瘤方7号: 基本方加巴戟天10,仙茅10,淫羊藿15,枸杞子15,桑葚15,女贞子10,酸枣仁30,远志12,缬草15,合欢皮15。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
8 阴阳失调型
主症: 胃癌患病后神情萎靡,畏寒肢冷,或潮热出汗,五心烦热,舌淡或红苔白,脉细迟或数。
治则: 扶正抑瘤,调补阴阳。
选方: 胃癌抑瘤方8号: 基本方加巴戟天10,锁阳10,仙茅10,仙灵脾15,枸杞子15,桑葚15,女贞子12,旱莲草12。另加服胃癌参蛭慈菇控癌方。
六 中医药调治优势。
1、 整体观念。胃癌发生在身体的胃部,但属全身性疾病,局部治疗是不能解决根治问题,而从整体观念出发辩证论治,既有局部治疗,又有扶正培本,对改善患者的局部或全身状况都有重要价值。
2、副作用小。中药对消化道无副作用,但有抑制癌症。对改善胃痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状均有益。
3、据病情需求可选择不同剂剂和方法,如汤剂,丸、散、膏、丹等,外治方法还有外敷、针灸等等。
七 预后
胃癌的预后与发现肿瘤的时间以及肿瘤的部位与范围、组织类型、转移情况等都有关系,女性预后较男性好。
早期胃癌术后5年存活率可达90.9%~100%,晚期5年存活率<30%。(完)。
参考资料(略)。
作者简介
赵新忠(1979一),男,院长,师承杨光福教授,就职保定太安中西医结合医院院长,从事医院管理及中医临床工作,主研中医药大健康产业发展及实施研究。
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