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胸膜炎简介 胸 膜炎怎么治,用什么样的方法治

文章目录:

  1. 胸膜炎简介
  2. 胸 膜炎怎么治,用什么样的方法治

一、胸膜炎简介

目录

  • 1 拼音
  • 2 概述
  • 3 病因
  • 4 症状
  • 5 如何治疗
    • 5.1 一般治疗
    • 5.2 抗生素
    • 5.3 缓解疼痛
    • 5.4 穿刺抽液
    • 5.5 激素治疗

1 拼音

xiōng mó yán

2 概述

胸膜炎(pleurisy)是指由致病因素 *** 胸膜所致的胸膜炎症,又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难。多见于青年人和儿童。

3 病因

胸膜炎可由于感染(细菌、病毒、霉菌、肺吸虫等)和感染因素,如肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎最常见。

4 症状

主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。

5 如何治疗

5.1 一般治疗

渗出性胸膜炎多有发热,应卧休息,采用患侧卧位,使健侧肺充分发挥代偿作用。加强营养,增进食欲,给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食。

5.2 抗生素

抗结核药物治疗适用于结核性(干性或渗出性)胸膜炎的治疗。抗结核治疗的原则是早治,药物要足量和长期用药。结核性胸膜炎常采用链霉素和异烟肼联合治疗。使用链霉素过程中应观察患者有无口唇麻木、耳鸣、耳聋等毒性反应,如出现应立即停药。链霉素所致的听力障碍是永久性的,必须提高警惕,对儿童用药更应谨慎。异烟肼杀菌力强,能渗入组织,透过血脑屏障,可气管内滴入或胸腔内给药,长期用异烟肼应观察对肝脏的损害,定期化验肝功能,及时加用保肝药物。如出现眩晕、失眠或惊厥等中枢神经反应,可加用维生素B6对症治疗。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者用青霉素治疗。

5.3 缓解疼痛

口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。

5.4 穿刺抽液

适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、纵隔或心脏受压、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者。抽取渗液以缓解症状,避免纤维蛋白沉积而引起胸膜粘连增厚。

5.5 激素治疗

二、胸 膜炎怎么治,用什么样的方法治

病情分析:胸膜炎治疗以对因治疗为主,根据不同病因进行治疗,同时给予有发热、胸痛等症状的患者以合理的对症治疗,必要时需进行手术治疗。

一、药物治疗

1、半合成青霉素:适用于细菌感染性胸膜炎,如氨苄西林、阿莫西林等,控制细菌感染。

2、喹诺酮类:适用于细菌感染性胸膜炎,对结核菌也有一定效果。如莫西沙星、左氧氟沙星等具有很强的杀菌作用。

3、激素类:自身免疫性胸膜炎,较适宜,存在高危因素的病人可适当使用激素类药物,如泼尼松。

4、抗结核药物:对于结核性胸膜炎,需要正规抗结核治疗,如异烟肼。

5、抗肿瘤治疗:如果是恶性肿瘤导致,一般已处于晚期,失去根治性手术机会,个别患者可行姑息性手术切除肿瘤加用化疗、靶向治疗、胸腔热灌注治疗等。

6、止痛药物:胸痛剧烈时可使用止痛药,如阿司匹林、吲哚美辛。

7、减轻胸腔粘连药物:可采用胸腔内注射链激酶减轻胸腔粘连。

二、手术治疗

1、胸腔闭式引流术:胸腔积液较多时可采用此法,但要注意胸膜反应。将胸腔积液引流出来,减轻患者负担。

2、感染病灶切除术:感染病灶较大且集中,内科保守治疗效果不佳时可采用此法,手术方法是将病变感染部位切除。

3、纤维粘连松解术:如果对患者无影响,不需要进行此类手术。

三、其他治疗

胸腔穿刺引流:中等量胸腔积液可采用此法,但要注意胸膜反应,一次抽液不超过700ML,一周2~3次。

希望文字工具网搜集的关于胸膜炎的2点解答对大家有用。

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