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哪种方法治疗股骨头坏死确切有效?

炯析利弊

就目前而言,西医对股骨头坏死尚无特效的治疗方法,西方国家曾投入大量的人力,财力,对骨坏死这一顽固症进行了研究,攻克,以下列举西医的种种方法,以供参考。(尊重原作观点,以下方法的利弊之处不做修改)

1.介入疗法

利:将药物直接注入动脉血管,此方法也是一种间接疗法,通过药物对栓塞溶解,以达疗效!

弊:

● 不适合高龄患者:该类患者多伴有动脉硬化,血管脆性大,易发生意外。

● 易使内膜增生引发血管闭塞,加重病情。

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2.钻孔减压

利:有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,原理就是将其中压迫神经的组织液释放,从而达到减弱神经压迫的目的。

弊:该疗法只适合于早期患者,钻孔后能否阻止病情,临床验证,并不理想,且对股骨头又重新造成了损伤,或坚固性差,还易致股骨头塌陷。

3.带血管移植

利:将附近血管束在一起,植入坏死区,能够使坏死区域血运重新建立起来,并对关节软骨下骨有一定的支撑作用。

弊:很多患者曾做过此手术,且术后保持不负重,结果部分病情依然趋于恶化。

4.带血管蒂骨瓣移植

利:将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣,移植到骨坏死区,清除坏死的骨组织,提供新的血供来源。

弊:临床验证,创伤大,费用高。

5.股骨头置换

该方法为西医的常用疗法,但其适应证范围窄,众多并发症令患者不寒而栗,毛骨悚然。

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⒈ 年龄界限:只适合60岁以上的老年人,且体质壮实之人,而此年龄的人多伴有其它病症,体质虚弱,无法耐受手术带给的创伤。

⒉ 适合股骨头坏死致患肢短缩达5cm以上者。

⒊ 年轻人不太适合做此手术:因为年轻人活动多,对假体磨损大,且每隔15-20年需重新更换一次,而第二次手术难度远远大于第一次,第三次、第四次更不堪设想。

⒋ 排异反应:术后发烧、红肿、疼痛等。

⒌ 并发症:术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假肢感染、骨皮质穿透、术中股骨颈迸裂骨折、脂肪栓塞等。这种毫无退路的方法好似赌博一般,若输了将终身悔恨。

因此,临床中部分医生劝早中期的患者不要治疗,任其发展至严重状态再行至此手术,显然是不科学的,相反却延误了治疗病情的最佳时期。因此,便涌现出了众多采用中医中药的保守疗法,如:

● 外治牵引:对于疼痛的缓解,骨质的改变有显著的作用,延缓骨坏死的发展。

● 按摩、针灸、理疗、熏蒸均可改善循环,为该病的系列辅助疗法。

● 功能锻炼:合理、合情的适当锻炼。

● 中药或中成药(通络生骨)内服:活血通络止痛,补骨增髓强筋。

● 食疗:可多吃含钙,磷适当的高蛋白,低脂肪食物,合理搭配饮食。

针对股骨头坏死修复的必需过程,必须要分阶段、分证型进行治疗。不但要注重疼痛的缓解,而且还要注重骨质的修复,改善功能活动的受限,最终提高生活质量。

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