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手脚心发热 烦躁失眠 治疗要分清阴虚 血虚 火郁

手脚心发热,尤其是午后和晚上睡觉的时候更严重,握着凉东西会感觉很舒服,睡觉的时候还喜欢把手和脚放在被子外面,还伴有心烦、失眠,这是怎么回事呢?

手脚心发热的阴虚阳亢型失眠__手脚发热失眠是肾阴虚的症状吗

中医上讲,手脚心发热,主要考虑是阴虚、血虚和火郁导致的。五脏阴虚都可以出现五心烦热,尤其是肺、胃、肾三脏的阴虚最为多见。怎么区分呢?

肺阴虚往往伴有咳嗽、咳痰、咳血,因为什么呢?肺部阴津亏损,肺燥失润,气机升降失调,或者呢,阴虚后内热生,虚火灼伤肺络而出血,那么就会出现咳嗽咳痰等一系列干燥失润及虚热的证候,治疗呢需要以养阴润肺、清降虚热、止咳化痰为主,我们可以参考沙参麦冬汤或者百合固金汤临证加减;

胃阴虚呢,除了手脚心发热、心烦失眠,还常常伴有干呕、口燥咽干、大便干结、小便短少、舌红少苔等情况,治疗上要以滋阴养胃、健脾益气为主,可以试试益胃汤进行临证加减;

再来看肾阴虚。肾阴亏损,失于滋养,虚热内生,那么往往出现腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗、舌红少津,男性出现遗精、性功能减退,女性经少经闭或崩漏等,治疗要以滋补肾阴为主,可以参考六味地黄丸、左归丸等。

我们来看血虚。血虚多与肝脾两虚有关。脾为后天之本,通过吸收饮食的水谷精微之气从而化生人体所需的气血;肝有藏血的功能,肝脾受损,生血、藏血功能障碍,从而导致血虚,血属阴,进而血虚发热。血虚的人呢,常常会出现面色淡白或萎黄,唇舌爪甲色淡,头晕眼花,心悸多梦,手足发麻,女性月经量少、色淡、后期可能会出现经闭的情况,可以参考八珍汤、归脾丸等。

我们再来看火郁,火热内郁,热邪伏于体内,热象偏重,往往会出现全身的不适,比如少气,咽喉肿痛,口干舌苦,脘腹疼痛,目赤头晕,潮热颧红,咳嗽痰喘,身生痱疮、小便黄,大便干等等,这种情况有一个很适合它的方子,叫火郁汤,我们可以结合患者舌诊、脉诊、面诊以及具体的临床表现,加减开方。

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