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常见的有效解毒剂是什么? 急性中毒的解毒剂的应用

1、有机磷农药中毒解毒剂,如胆碱酯酶复能剂和抗胆碱剂(阿托品、氢溴酸山莨碱、溴本辛)。2、氟乙酸钠、氟乙酰胺中度的解毒剂,如甘油乙酸酯及乙酰胺。3、氰化物中毒的解毒剂。

文章目录:

  1. 常见的有效解毒剂是什么?
  2. 急性中毒的解毒剂的应用

一、常见的有效解毒剂是什么?

纳洛酮和葡萄糖是最常用的解毒剂,药物过量致昏迷的患者,应常规使用纳洛酮和葡萄糖。如果静滴Zmg 纳洛酮能使患者清醒,则可以诊断急性阿片制剂中毒。较少剂量的纳洛酮可能无效,但不应连续使用,除非已知患者是嗜食阿片成瘾者。如果估测Zmg 纳洛酮能使其脱瘾,则可以应用。乙醇等许多药物和化学制品会引起低血糖反应,因此最好予患者葡萄糖。 其他常用解毒药有毒扁豆碱以抗胆碱症状。只有抗胆碱能综合征诊断明确时,才能用毒扁豆碱解毒。如果先前曾按抗精神抑郁药中毒治疗,则应予很小剂量的毒扁豆碱解毒。

临床常用金属中毒的解毒剂有依地酸钙钠(铅的解毒剂)、二巯丙醇(砷的解毒剂)、二巯基丙磺酸钠(砷、汞的解毒剂)、二巯丁二钠(砷、汞、铅、锑、银、钡、铜、镍的解毒剂)等。常用汞的解毒剂有二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠、乙酰消旋青霉胺。有机磷农药的解毒剂:①胆碱酯酶复能剂常用制剂有氯解磷定、解磷定和双复磷;②抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱,其中阿托品最常用。常见解毒剂的介绍与使用 二巯基丙磺酸钠 二 巯 基 丙 磺 ... 每日一次. 对促排汞、烷基汞、砷、铜有效.砷化氢中毒不用。

桃、杏、批杷、李子、杨梅、樱桃的核仁皆含有苦杏仁甙和苦杏仁甙酶。苦杏仁甙遇水,在苦杏仁甙酶的作用下分解为氢氰酸、苯甲醛及葡萄糖。因此服食过量可以发生氢氰酸中毒(hydrocyanic acidpoisoning)。苦的桃仁、杏仁比甜的毒性高数十倍,生食数粒即可出现症状。氢氰酸中毒的原理是氰酸离子(CN-)易与三价铁(Fe+++)结合,但不能与二价铁(Fe++)结合,当其被吸收入血后,因血红蛋白含二价铁,故不与结合,而随血流运送至各处组织细胞,很快与细胞色素及细胞色素氧化酶的三价铁结合,使细胞色素及细胞色素氧化酶失去传递电子的作用,而发生细胞内窒息。氰化物可分为无机氰化物,如氢氰酸、氰化钾(钠)、氯化氰等,有机氰化物,如乙腈、丙烯腈、正丁腈等均能在体内很快析出离子,均属高毒类。很多氰化物,凡能在加热或与酸作用后或在空气中与组织中释放出氰化氢或氰离子的都具有与氰化氢同样的剧毒作用。工业中使用氰化物很广泛。如从事电镀、洗注、油漆、染料、橡胶等行业人员接触机会较多。日常生活中,桃、李、杏、枇杷等含氢氧酸,其中以苦杏仁含量最高,木薯亦含有氢氰酸。在社会上也有用氰化物进行自杀或他杀情况。职业性氰化物中毒主要是通过呼吸道,其次在高浓度下也能通过皮肤吸收。  生活性氰化物中毒以口服为主。口腔粘膜和消化道能充分吸收。

二、急性中毒的解毒剂的应用

1、中药解毒剂

① 生甘草15g、防风15g、绿豆30g煎水服。

② 生甘草15g、大黄10g煎水服

③ 鲜茅根100—150g或芦根30—50g煎水服。

④ 鲜崩大碗100—150g捣汁服。

2、一般解毒剂

活性炭或0.2—0.5%活性炭混悬液(为强吸附剂) ,结合洗胃进行,可阻滞毒物吸收,适用于很多中毒。如强酸中毒者,服氧化镁、镁乳、氢氧化铝凝胶等;强碱食物中毒者,服1%醋酸,稀释的食醋,柠檬水,橘子水;

3、特殊解毒剂

(1)金属中毒解毒药:

① 依地酸钠:用于治疗铅中毒。用法:每日1g加入5%葡萄糖250ml中稀释后静脉滴注。用药3天为一疗程,休息3--4天后可重复使用。 ② 二巯丙醇:用于治疗砷、汞中毒。用法:急性砷中毒,第1-- 2天2--3mg/kg,每4--6小时1次,肌肉注射,第3--10天,每日2次。

③ 二巯丁二钠:用于治疗锑、铅、砷、汞铜中毒。用法:每日1--2g静脉滴注或肌肉注射,连用3天,停药4天为一疗程。

(2)高铁血红蛋白血症解毒药:

亚甲蓝(美蓝):用于治疗亚硝酸盐、苯胺、硝基苯等中毒引起的高铁红蛋白血症。方 法:用1%亚甲蓝5--10ml(1--2mg/kg)静脉注射,如有必要,可重复使用。注意:药液注射外渗时易引起坏死。使用大剂量时( 10mg/kg )效果相反,可产生高铁红蛋白血症。

(3)氰化物中毒解毒药:

亚硝酸盐-硫代硫酸钠法:机理:适量的亚硝酸盐使血红蛋白氧化,产生一定量的高铁血红蛋白;后者与血液中氰化物形成氰化高铁血红蛋白,高铁血红蛋白还能夺取已与氧化型细胞色素氧化酶结合的氰离子;氰离子与硫代硫酸钠作用,转变为毒性低的硫氰酸盐排出体外。用法:立即给亚硝酸异戊酯吸入,3%亚硝酸钠溶液10ml缓慢静脉注射。随即用25%硫代硫酸钠50ml缓慢静脉注射。

(4)有机磷农药中毒解毒药:

用阿托品,氯磷定或解磷定。长托宁(盐酸戊己奎醚注射液)为新型有机磷中毒特效解毒剂,长托宁联合阿托品抢救重度急性有机磷杀虫剂中毒。

(5)中枢神经抑制剂解毒药:

① 纳洛酮:纳洛酮为吗啡受体拮抗剂,是阿片类麻醉药的解毒药,对麻醉镇痛药引起的呼吸抑制有特异的拮抗作用。近来发现其对急性酒精中毒有催醒作用,有人试用于其它镇静催眠药安定等中毒,亦取得一定效果。

② 氟马西尼:氟马西尼是苯二氮卓类中毒的拮抗药 。

希望文字工具网搜集的关于解毒剂的2点解答对大家有用。

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