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关于中医急症方面也有独到之处

急病看西医,慢病找中医,这是很多人的就诊思路。其实,中医不仅可以治疗慢病和某些疑难杂证,而且在治疗某些急症方面也有独到之处。

中医在民间有“慢郎中”之称。其实,这是对中医治疗急症能力的一种误解。

三国时期华佗在没有麻醉的情况下为身中毒箭的关公刮骨疗毒的故事,相信很多人都知道。这个医案其实也是中医在治疗急症方面的一个典型案例。中医急病学的形成可追溯到战国时代,当时成书的《黄帝内经》中就有记载。例如“急则治其标,缓则治其本”,这个广泛流传在中医界的急病治疗原则就是在《黄帝内经》中确立的。

有关专家认为,现代医学的急救措施也存在不足。比如对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的急救,西医可以用呼吸机为患者进行机械通气,但是机械通气只是解决了维持呼吸的问题,如何治疗急性呼吸窘迫综合征,以及脱机问题、机械通气相关肺炎问题、营养问题等,都是机械通气所不能解决的,而病人很可能因这些问题处理不好而死亡。如果能正确使用中医中药,通过通腑泻浊、活血化瘀、扶正固脱等方法,就可以减少上呼吸机的比例,或缩短上机时间,改善营养状况,减少并发症的发生,使急救成功率提高。

中医对某些疾病的治疗过程的确是缓慢的,但对有些急症确有独到之处。如治疗急性脑血管意外,可以采用早期针刺醒神开窍、中药内服等疗法改善脑循环,效果明显。对消化道出血,中医可采用早期胃镜下中药止血。中医对于高热以及急性呼吸道感染等,也都有较好的快速治疗办法。

事实上,现在的“慢郎中”早已不再慢了。实行医院管理以后,全国各级中医院都建立了急诊科室,制定完善了急诊工作制度和管理措施。近几年来,随着中医药制剂业的发展,我们服用的中药也从汤剂、药丸变成了含片、注射剂、喷雾剂等见效快的新剂型,为中医急救工作提供了药物保障。

但需要承认的是,目前中医急诊发展面临的最大问题是人们对其认识不足。且不说在老百姓的心目中中医即“慢医”,就是在卫生部门及中医系统内部,也有很多人认为中医就应该治慢性玻这直接导致了各方面对中医急诊的设备和资金的投入力度明显不足。除认识上的偏差外,中医急诊急救成果推广度的不足,以及既能够很好地继承中医急诊急救技术,又能掌握现代急诊急救的医疗人才的欠缺等,都是影响中医开展急诊急救工作的原因。这些问题如何解决,值得各级领导和卫生行政部门重视。

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