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头痛与头颅CT检查

张强

头痛是人们日常生活中较为常见症状,此病症对人们日常工作与生活、身体健康及情绪等皆造成一定影响。而导致人们产生头痛症状的因素较多,不同因素所导致头痛的病理表现、临床诊断方式、治疗方式也存在一定差异。为促使患者可尽早接受相应诊断措施、治疗措施,本文将主要分析头痛具体类型及需接受头颅CT检查的头痛病症。

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一、头痛病因分类与临床表现

导致患者产生头痛病症因素较多,主要可将其分为4类,分别为颅腔内疾病导致头痛、躯体性疾病导致头痛、颅脑内相邻器官疾病所导致头痛及功能性头痛。颅腔内疾病其包含症状较多,分别为颅内血肿、脑挫裂伤等颅脑外伤,蛛网膜下腔出血、脑出血、动静脉畸形等脑血管疾病,脑膜炎、脑炎等颅内感染性疾病,脑脓肿、脑瘤等颅内占位性疾病。躯体性疾病包含感冒、身体发热、中暑、慢性心肺疾病、脑血管扩张、贫血、缺氧、醉酒、低血糖等。颅脑内相邻器官疾病包含鼻窦炎、鼻部肿瘤、青光眼、屈光不正、眼框内炎症或杂物、虹膜炎、鼻炎、咽喉疾病、颞颌关节病、颈椎病、中耳炎、三叉神经痛等。功能性头痛包含经期头痛、抑郁症促使头痛、紧张性头痛、头部外伤后期综合征、神经性头痛及高血性头痛、丛集性头痛、偏头痛等血管性头痛病症。

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不同病因所导致头痛病症,其症状表现也存在一定差异。常见头痛种类主要有闷痛、针刺类疼痛、胀痛、电击样疼痛、撕裂样疼痛,不仅头痛种类有所不同,不同病症患者头痛强度、头痛时间也存在显着差异。受病症因素影响,部分患者不仅有明显头痛感产生,同时可能还伴有恶心呕吐、头晕、发热、头部紧箍感、血管搏动、失语、偏瘫等症状产生,不仅对患者身心健康、情绪稳定等造成严重影响,同时对患者生活自理能力、工作、家庭幸福等均产生严重影响。

二、头颅CT的适用范围

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通过相关调查研究发现,头颅CT对中枢神经系统疾病具有较高诊断价值,尤其对颅脑肿瘤、颅脑损伤、脑血管疾病、脑积水、脓肿与肉芽肿及寄生虫类病症、先天性脑组织畸形、症状性癫痫等病症,临床诊断效果均较为显着。颅脑肿瘤包含多发肿瘤、转移瘤、原发瘤等;颅脑损伤主要指代颅窝血肿、多发血肿等脑部血肿病症;脑血管疾病所包含病症种类较多,有脑卒中、脑血管畸形、脑内雪中、颅内动脉瘤及蛛网膜下腔出血等。

三、需接受头颅CT检查的头痛病症种类

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日常生活中人们若产生强烈头痛感、疼痛感持续时间较长、头痛症状较为突发,同时人们可能还伴有强烈喷射状呕吐、神经功能障碍(同侧上下肢动作协调性较差、面纹不对称、反射不对称、感觉功能明显下降、眼球震颤、口齿不清)等症状产生,此类症状可能与颅内病变具有一定关联性,人们需尽快到医院接受CT检查,尽早明确导致患者产生此症状具体原因,并及时接受相应治疗措施,尽可能减少病症对身体不良影响。另外,部分患者头痛症状持续时间较长,且经过对症治疗后病症无明显改善迹象,甚至有加重迹象,针对此类患者同样也需尽早接受CT检查。人们若有强烈头痛感产生时还需及时考量其是否有耳、鼻、咽、眼等疾病,若有此类病症时,同样也需尽早接受相应CT检查,明确患者是否因脑部相邻器官疾病而导致其产生头痛症状,进而接受相应治疗。

四、无需接受头颅CT检查的头痛病症种类

导致患者产生头痛症状的病因较多,但并非所有头痛症状均需接受头颅CT检查。低血糖会导致患者产生头痛症状,患者通常伴有恶心、身体乏力、精神不振、视力下降等症状产生,相关症状通常多发生于饭前、清晨等;青光眼、虹膜炎、球后视神经炎、角膜炎等病症通常也可导致患者产生头痛症状,患者疼痛感通常由眼球向脑部扩散;紧张性情绪、激烈内心矛盾等也可导致患者产生头痛症状;神经机能性头痛也是较为常见症状,头痛位置多于头顶部,当患者情绪较为激动或精神紧张时也可产生此病症,同时常伴有记忆力下降、身体疲劳、失眠等症状;患有鼻部疾病患者也会产生头痛症状,头痛症状发生时间多为清晨,这主要是由于夜间鼻腔内分泌物较多,影响呼吸质量,患者颅内氧气含量不足进而产生头痛感,头痛位置多为前额;丛集性头痛多发生于患者某一侧眼周,进而逐渐向颞、额部延伸,发作频率约为1-3次d,发作持续时间约为1-2h/次,患者通常伴有流泪、恶心呕吐、鼻塞、心绪不宁、流鼻涕等症状产生,此病症发生时间通常不超过1-2月,此类病症患者通常无需接受CT检查,仅需遵医嘱及时做好相应改善措施、预防措施等,促使其症状及时被有效改善。除此之外,偏头痛也无需接受CT检查,偏头痛症状产生前患者通常会有雾视、暗点、眼睛闪光、偏盲、熏蒙等症状产生,10-30min后头痛症状不断加剧,当其有恶心呕吐症状产生后头痛症状随之缓解。但并非所有偏头痛症状均不用接受CT检查,偏头痛种类较多,针对此患者需及时明确自身是否有神经系统症状,临床中基底动脉型偏头痛、眼肌麻痹性偏头痛、偏瘫性偏头痛等均可导致患者产生神经系统症状,进而急需接受相应CT检查,进一步明确患者病症,从而促使其及时接受相应临床治疗措施。

通过进行头颅CT检查可促使医生及时了解患者颅内是否产生感染性疾病、脑血管疾病、颅内占位性病变及急发活动性病变等,及时明确患者具体病变位置、病变症状、病变范围等,便于患者及时接受相应临床治疗措施。但利用CT进行颅脑检查时也存在一定弊端性,如对直径不超过1cm趋近于脑实质密度的病灶、早期缺血性疾病、颅底与脑干及后颅窝肿瘤等病症常出现漏诊现象,对正中孔梗阻、导水管等也无法完全显示,进而对临床诊断效果产生一定影响。基于此,当人们有头痛症状产生时,需及时就医并严格遵从医生指示,既无需因噎废食抵触CT检查,同时也无需过度依赖CT检查,进而造成医疗资源浪费等。另外,头痛病症产生与人们睡眠习惯、生活习惯等也具有密切关联性,针对此人们在日常生活中还需不断学习相关健康知识,养成良好的生活习惯、饮食习惯等,尽可能降低头痛症状发生率,促使其身体健康、生活质量、日常生活与工作等均尽可能不受影响。

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