当前位置:首页 > 健康知识 > 正文

经方脉证纲要

经方脉证纲要

寸脉

寸脉浮,辨虚实。

浮虚,发热、汗出、恶风、头痛,太阳病中风。宜桂枝汤;

浮实,发热、头痛、颈项强,太阳阳明病。无汗者宜葛根汤,汗出者宜桂枝加葛根汤;咳剧者,宜厚朴麻黄汤;咽喉痛者,属温病,宜银翘马勃散。

双寸脉浮滑或浮数,瘀热在里,宜麻黄连翘赤小豆汤。

寸脉紧,苦头痛骨肉疼,当发汗,太阳病中寒,宜麻黄汤。

三关脉浮紧,发热恶寒、不汗出而烦躁者,宜大青龙汤。

寸脉微,分左右。

左寸微,头晕、头侧隐痛,颈项不利,脑血管痉挛或大脑供血不足,少阴病,心悸者,宜桂枝加黄芪汤;汗多者,宜桂枝加附子汤;四肢凉者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。

右寸微,咽喉干痛,喑哑,短气、胸闷,太阴病,多见于喉痹,宜桔梗甘草汤、半夏散及汤;喜唾者宜理中丸。

左右寸皆微者,少阴病,宜麻黄附子细辛汤。

寸脉数,烦热,热在上焦,喉咽不利,口舌生疮,太阳阳明病,宜葛根黄芩黄连汤,泻心汤,黄连上清丸,黄连、栀子脉。

寸脉缓,皮肤不仁,风寒在肌肉,心动过缓,太阴病,宜桂枝加附子汤。

寸脉滑,内热,咯痰,胸中壅满,甚则吐逆,阳明病,宜千金苇茎汤、射干麻黄汤、麻黄连翘赤小豆汤。

寸脉弦,心下愊愊,微头痛,心下有水气,为寒饮,太阳病,宜小青龙汤、茯苓甘草汤。

寸脉弱,阳气虚,自汗出而短气,太阴病,宜桂枝加龙骨牡蛎汤、桂枝加黄芪汤;黄芪脉。

寸脉涩,咽喉干,少津液,是胃气不足,太阴病,宜百合地黄汤,麦门冬汤;生地黄脉。

寸脉芤,吐血;微芤者,衄血;空虚,去血故也;阳明病,宜白虎加人参汤、也可生脉饮加三七。

寸脉伏,胸中逆气,噎寒不通,是胃中冷气上冲心胸,太阳病,宜旋覆代赭汤、奔豚汤。

寸脉沉,胸中引胁痛,胸中有水气,太阳太阴合病,宜服泽漆汤、十枣汤。

寸脉濡,阳气弱,自汗出,是虚损病,太阴病,宜桂枝加龙骨牡蛎汤、桂枝加附子汤、薯蓣丸。

寸脉迟,上焦有寒,心痛咽酸,欲呕吐,太阴少阴合病,宜服黄连汤,或附子汤、理中汤加黄连。

寸脉实,即生热,在脾肺,呕逆气塞,阳明病;虚,即生寒,在脾胃,食不消化,太阴病。有热,即宜服竹叶汤、葛根汤;有寒,宜服吴茱萸汤。

寸脉细,发热及吐,太阳少阳合病,自下利者,宜黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生姜汤;吐不止,宜大半夏汤、橘皮竹茹汤。

寸脉洪大,胸胁满,太阳阳明病,宜白虎汤、小陷胸汤;石膏脉。

寸脉太过出寸口(上竟上),脉浮滑,太阳阳明病。

左寸主心血管病,心肺瘀阻,脑络不通,头痛剧,心悸动,宜葛根汤加黄芩黄连;

右寸主鼻咽与肺,咽喉不利,头额胀痛,胸中憋闷气促,宜麻黄连翘赤小豆汤合小陷胸汤。

关脉

关脉浮,腹满不欲食,心下痞,太阳病。关浮不及为虚满,宜服厚朴生姜半夏甘草人参汤;关浮太过为实满,大黄黄连泻心汤;发热汗出而痞满者,宜桂枝人参汤、厚朴七物汤。

关脉紧,心下苦满,急胀痛。紧为弦之甚,主寒闭不痛或内有久寒,厥阴病。宜当归四逆加吴茱萸生姜汤;脉紧者为实,大实痛者,太阴病,宜桂枝加大黄汤。

关脉微,胃中冷,心下拘急,隐隐痛。太阴病,宜附子理中汤或附子汤。双关脉微欲绝,饮食无碍,此损在肝,伤在脾,为纯阴结,太阴脾气将绝之兆,当防肝癌,当大剂温阳,四逆汤加人参。

关脉数,胃中有客热,灼热而痛,心中懊,食后易饥,消渴,阳明病,宜栀子大黄汤。

关脉缓,其人不欲食,此胃气不调,脾气不足,太阴病宜桂枝汤加人参。

关脉滑,胃中有热。滑为热实,以气满故不欲食,食即吐逆,阳明病宜半夏泻心汤、大柴胡汤。

关脉弦,口苦,咽干、目眩,胸胁苦满,此邪在胆,逆在胃,少阳病。

双关脉细弦,宜小柴胡汤;左关独弦,必失眠,宜柴胡加龙骨牡蛎汤;双关弦,宜四逆散;双脉脉细弦不对等,宜柴胡桂枝干姜汤;左寸、右关弦,余脉稍弱,宜丹栀逍遥散。

关脉弱,胃气虚,食欲差,太阴病宜小建中汤、人参汤、薯蓣丸。

关脉涩,血气逆冷。脉涩为血虚,以中焦有微热,太阴病宜炙甘草汤、小建中汤。

关脉芤,大便去血数升者,以膈腧伤故也。厥阴病。宜黄土汤。

关脉伏,中焦有水气,溏泄,太阳病中寒,宜五苓散;下利而心下坚满者,甘遂半夏丸。

关脉沉,心下有冷气,苦满吞酸;太阴病宜橘枳姜汤,泽漆汤。

关脉濡,苦虚冷,脾气弱,重下病,脘腹隐隐不适,太阴病宜附子粳米汤,薏苡附子败酱散。

关脉迟,胃中寒,喜吐唾沫。太阴病。宜附子汤、《外台》茯苓饮;大便不通者,附子泻心汤。

关脉实,胃中痛,阳明病宜栀子厚朴汤,大承气汤。

关脉牢,脾胃气塞,盛热,即腹满响响,厚朴大黄汤。

关脉细,脾胃虚,腹满,太阴病黄芪建中汤。

关脉洪,胃中热,必烦满,阳明病烦渴者,宜白虎汤;口苦者,宜大柴胡汤。

尺脉

尺脉浮,为伤肾,下热风,小便难,太阳少阴合病宜栝楼瞿麦丸。

尺脉紧,分左右,定上下,脐下痛,太阴病宜枳实芍药散。

尺上紧,在男前列腺病,宜桂枝茯苓丸;在女胞宫寒,宜当归芍药散;紧在左,病在左;紧在右,病在右;均宜当归芍药散合桂枝茯苓丸。尺下紧,腰腿寒痹疼痛,宜肾着汤,乌头汤。

尺脉微,下焦虚寒,厥逆,小腹中拘急,有寒气,太阴病宜小建中汤、《千金》内补当归建中汤。

尺脉数,下焦瘀热,恶寒,脐下热痛,小便赤黄,腹皮急,虑肠痈、急性盆腔炎,太阳阳明合病宜大黄牡丹皮汤、赤豆当归散、薏苡附子败酱散。

尺脉缓,脚弱下肿,小便难,有余沥。少阴病宜栝楼瞿麦丸、防己黄芪汤。

尺脉滑,水热互结,血气实,热结膀胱,少腹急结,妇人经脉不利,男子尿血,太阳病宜桃核承气汤、大黄牡丹皮汤、当归贝母苦参丸。

尺脉弦,小腹疼,小腹及脚中拘急,太阴少阴合病宜《千金》内补当归建中汤 、当归芍药散。

尺脉弱,阳气少,肾气弱,发热骨烦,少阴病宜肾气丸。

尺脉涩,足胫逆冷,小便赤,少阴病宜知柏地黄丸。

尺脉芤,下焦虚,小便去血,太阳少阴合病宜猪苓汤,

尺脉伏,小腹痛,症疝,水谷不化,少阴病宜四逆散合四逆汤。

尺脉沉,水气病,腰背痛,太阴少阴合病。宜肾气丸、肾着汤。

尺脉濡,苦小便难,少阴病宜栝楼瞿麦汤。

尺脉迟,下焦有寒,大便难,太阳少阴合病宜桂枝加大黄汤。

尺脉实,小腹痛,小便不禁,太阳少阴合病宜栝蒌瞿麦丸、枳实芍药散。

尺脉牢,阴寒盛,水蓄下焦,腹满,阴中急少阴病,外阴肿者宜牡蛎泽泻散,少腹痛剧者宜通脉四逆汤。

发表评论