平胃散

平胃散(《太平惠民和剂局方》)利泻散满。

平胃散是苍术朴陈皮甘草四般药

除湿散满驱瘴岚调胃诸方从此扩

或合二陈或五苓硝黄麦曲均堪着

若合小柴名柴平煎加姜枣能除疟

又不换金正气散即是此方加夏藿

［组成与用法］苍术去粗皮，米泔浸，2400克厚朴去粗皮，姜汁制，炒香 陈皮去白，各1560克甘草炒900克共为细末，每次6克，入生姜二片、干枣二枚，水煎，去姜枣，食前空腹热服。

［功效与主治］燥湿运脾，行气和胃。主治脾胃不和，不思饮食，胸腹胀满，口淡无味，呕哕恶心，嗳气吞酸，常多自利，舌苔白腻，脉濡缓。

［说明］平胃散所治脾胃不和，是由痰湿留滞，困遏脾胃，或感受山岚瘴气，或水土不服所致。脾胃被困，则升运和降失常，诸症遂起。方中苍术苦辛温燥，最善燥湿健脾，故重用为君。厚朴苦温芳香，行气散满，助苍术除湿运脾，是为臣。陈皮理气化滞，合厚朴以复脾胃之升降；炙草、姜、枣调补脾胃，和中气以助运化，都是佐使。诸药相配，共奏燥湿运脾，行气和胃之功。用治消化不良、慢性胃炎、溃疡病及胃肠神经官能症等，均有一定疗效。唯方中诸药多苦辛温燥，易耗阴血，故孕妇不宜。

本方功专燥湿和胃，为治疗脾胃不和的基本方剂。许多调理脾胃的方剂，都是在此基础上扩充而来。如本方加麦芽、炒神曲，名“加味平胃散”，治宿食不化，暖腐吞酸，不思饮食。若大便秘结，可再加大黄、芒硝以通下导滞。本方加人参、茯苓，名“参苓平胃散”，治脾虚食滞，大便不实者；加黄连(姜汁炒)、木香，名“香连平胃散”，治食积化热，腹痛泄泻者。《局方》还有“不换金正气散”，也是由本方加藿香、半夏而成，治感冒四时不正之气，头痛发热，呕吐泄泻者。本方合二陈汤(见祛痰之剂)名“平陈汤”，治脾胃不和，湿痰停阻，胸膈痞闷，不思饮食者。本方合五苓散(见祛湿之剂)煎服，名“胃苓汤”，治饮食停积，脾胃不和，浮肿泄泻者。本方与小柴胡汤(见和解之剂)合方，名“柴平汤”(《景岳全书》)，功能和解少阳，燥湿健脾，治湿疟脉濡，一身尽痛，手足沉重，寒多热少者。