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地黄饮子

地黄饮子(刘河间)厥风痱

地黄饮子山茱斛麦味菖薄远志茯

苁蓉桂附巴戟天少入薄荷姜枣服

音厥风痱能治之火归水中水生木

[组成与用法]熟地黄巴戟去心山茱萸石斛肉苁蓉酒浸焙附子炮五味子官桂白茯苓麦门冬去心菖蒲远志去心,各等分共为末,每次9克,加生姜五片,大枣一枚,薄荷少许同煎,去滓温服。

[功效与主治]温补下元,息风开窍。主治音痱,语声不出,足废不用者。

[说明]《内经》云:“内夺而厥,则为痱。此肾虚也,少阴不至者,厥也”(《素问・脉解篇》)。可知痱一证乃下元不足,阴阳俱虚,虚阳不得安守于下,浮越上所致。肾主骨生髓,肾虚则骨失主养,不能任重,故二足废而不用。舌为心之苗,足少阴之脉循喉咙、挟舌本。下元不足,水火不济,虚阳僭越,则:“心火暴甚”,心气被耗而不能通于舌;肾水既亏,阴气不得上潮,则喉咙失润,舌本失荣,故音哑而语声不出。方中熟地黄滋阴补肾,壮水以济火,配巴戟天、肉苁蓉温下元而益肾精;石斛、麦冬、五味子益肺肾而生阴液,合而母子同治,使其阴得充,则阳有所依。附子、官桂温壮肾阳,引火归原,则上僭之龙火得以重归肾中。茯苓、远志、菖蒲养心开窍,交通心肾,使水火互济,则心火不亢。姜枣同煎,以和营卫;少入薄荷,以散浮热。诸药相合,滋阴而不寒,温阳而不燥,使下元充足,阴阳平衡,窍开火降,浮阳亦靖,水能生木,则虚风不作,痱自然痊愈。但阳亢风动,气火上升所致舌强不能言,足废不能行者,切不可误投。

注:①:又作“喑”指嗓子哑,不能出声的病证。②痱:义同“废”,指身无疼痛,而四肢瘫软不能运动的病证,多发于下肢。

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